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            醫(yī)療保險(xiǎn)
            注意事項(xiàng):在辦理過(guò)程中申請(qǐng)人不得也不需向政府相關(guān)工作人員提供利益。

             

            寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地定點(diǎn)就醫(yī)辦理及變更、撤銷
            http://hg6968.com  中國(guó)寧波網(wǎng)   06月16日 16:44

              重要提示:

              無(wú)

              申辦過(guò)程中應(yīng)注意的常見(jiàn)問(wèn)題:

              1:在職職工填寫《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住(安置)表》后需經(jīng)用人單位證明并蓋章。

              2:退休人員填寫《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住(安置)表》后需經(jīng)原單位或居住地街道(社區(qū))并蓋章。

              3:本地?zé)o親屬的參保職工因病需回原籍醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,需到本統(tǒng)籌地區(qū)有資格出具轉(zhuǎn)院證明的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理診斷及住院治療意見(jiàn),并提供單位證明。

              4:大、中專學(xué)生申請(qǐng)回原居住地住院治療的,填寫《寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生異地住院治療申請(qǐng)表》后需經(jīng)學(xué)校證明并蓋章,同時(shí)還需到本統(tǒng)籌地區(qū)有資格出具轉(zhuǎn)院證明的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院治療意見(jiàn)。

              重要說(shuō)明:本指南旨在方便申請(qǐng)人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),申請(qǐng)“異地定點(diǎn)就醫(yī)資格辦理及變更、撤銷”。本指南載述獲取異地定點(diǎn)就醫(yī)資格辦理及變更、撤銷的一般規(guī)定,凡申請(qǐng)者均應(yīng)閱讀。雖然我們竭盡所能,確保本指南載有詳盡和最新的資料,但仍會(huì)不時(shí)予以修訂。如有任何疑問(wèn)或要獲得更詳細(xì)信息,請(qǐng)與我局聯(lián)系或登錄寧波市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站查詢。如有意見(jiàn)建議或投訴舉報(bào),請(qǐng)撥打:市人力資源和社會(huì)保障行政服務(wù)中心電話83865030、效能投訴電話96178。

              

              

            異地定點(diǎn)就醫(yī)辦理及變更、撤銷辦理指南

             

              

            (適用醫(yī)療保險(xiǎn)參保個(gè)人)

             

              

              事項(xiàng)名稱:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地定點(diǎn)就醫(yī)辦理及變更、撤銷

              事項(xiàng)編號(hào):F1022

              事項(xiàng)性質(zhì):非行政許可

              適用的申請(qǐng)主體:寧波市本級(jí)、寧波國(guó)家高新區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū)參加市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大中專學(xué)生(高等院校、中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校學(xué)生)

              受理地點(diǎn):寧波市人力資源和社會(huì)保障行政服務(wù)中心1樓09號(hào)窗口(海曙區(qū)解放南路257號(hào))

              受理時(shí)間:上午8:30~11:30下午1:30~5:00/上午8:30~11:30下午2:00~5:30(夏令)

              咨詢電話:0574-83865509

              法定辦理時(shí)限:20個(gè)工作日

              承諾辦理時(shí)限:材料齊全、符合條件的當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)

              法定實(shí)施主體名稱:寧波市人力資源和社會(huì)保障局

              實(shí)際實(shí)施主體名稱:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

              責(zé)任處室:寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心醫(yī)療管理科

              是否收費(fèi):不收費(fèi)

              本辦理指南所援引的主要依據(jù)(詳細(xì)條款內(nèi)容請(qǐng)?jiān)旈喐戒汚):

              1:《寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)〔2010〕240號(hào))第十四條;

              2:《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)!2007〕183號(hào))第五條第(三)項(xiàng)第1點(diǎn)。

            獲取異地定點(diǎn)就醫(yī)辦理的條件:

             

             

            申報(bào)本部門審批前需要到其他部門辦理的手續(xù)
            無(wú)
            獲得本部門審批的必要條件
            應(yīng)1:在職職工駐外地工作、進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)間在6個(gè)月以上。

              應(yīng)2:或退休人員異地居住(安置)的。

              應(yīng)3:或本地?zé)o親屬的參保人員因病需回原居住地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的。

            應(yīng)4:或外地戶籍的學(xué)生因病需回原籍醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的。
            應(yīng)5:參保人員1、2、4由異地返回時(shí),應(yīng)到原辦理核準(zhǔn)手續(xù)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地定點(diǎn)就醫(yī)撤銷手續(xù)。
            獲取異地定點(diǎn)就醫(yī)辦理的程序及相關(guān)工作:

             

              

              

              

              結(jié)

              符合異地定點(diǎn)就醫(yī)條件的:當(dāng)場(chǎng)辦結(jié),將有關(guān)申報(bào)資料錄入醫(yī)保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行登記,打印《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地定點(diǎn)就醫(yī)登記表》,并將《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地定點(diǎn)就醫(yī)登記表》、《異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷須知》、《異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)及級(jí)別證明》交申請(qǐng)人,并由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。

              不符合條件的:退回申請(qǐng)資料。

             

              

              即時(shí)辦理

              

            步驟
            申請(qǐng)人和部門要做的事情
            回應(yīng)時(shí)間

              

              請(qǐng)

              

              

              

              申請(qǐng)人應(yīng)將下列申報(bào)資料送交市人力資源和社會(huì)保障行政服務(wù)中心1樓09號(hào)窗口:

              1:市區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提交《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住(安置)表》(填表示例見(jiàn)附錄B)和申請(qǐng)人的《醫(yī)保證歷本》。

              其中:

              退休參保人員異地居住(安置)的,另需提供異地居住(安置)地的居住證明(指投靠人戶籍證明或本人臨時(shí)居住證或本人房產(chǎn)證明)。

              ☆本地?zé)o親屬的參保人員因病申請(qǐng)回原居住地住院治療的,另需提供用人單位的證明和本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)有資格出具轉(zhuǎn)院證明的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療意見(jiàn)。

              2:☆參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大中專學(xué)生因病需回原籍住院治療的,提交《寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生異地住院治療申請(qǐng)表》(填表示例見(jiàn)附錄B)、申請(qǐng)人的《醫(yī)保證歷本》以及本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)有資格出具轉(zhuǎn)院證明的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療意見(jiàn)。

              變更、撤銷按上述方法辦理。注“☆”不需辦理撤銷。

             

              窗口工作人員應(yīng)對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審查,核對(duì)申請(qǐng)資料是否齊全完整,是否符合法定形式。材料齊全、符合規(guī)定形式的予以受理;材料不齊全的應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)一次性告知其應(yīng)當(dāng)補(bǔ)正的材料。

              材料齊全符

              合法定形式

              的當(dāng)場(chǎng)受理

              稿源: 寧波市人力資源和社會(huì)保障局  編輯: 李霞君